OPNAME		uitstekend	goed	neutraal	matig	slecht
Hoe bereikbaar is het ziekenhuis?
Vond u het onthaal bij de inschrijving beleefd en vriendelijk?
Werd u voldoende informatie gegeven?
Hoe ervaarde u de wachttijd?
Graag uw mening over de onthaalbrochure
ZORG OP DE AFDELING		uitstekend	goed	neutraal	matig	slecht
Hoe vond u het onthaal op de verpleegafdeling?
Ontving u voldoende inlichtingen van de verpleegkundigen?
Hadden de verpleegkundigen voldoende tijd voor u?
Hadden zij voldoende aandacht voor u?
Waren ze vriendelijk, hoffelijk, beleefd?
Werd er voldoende rekening gehouden met persoonlijke wensen of vragen?
Werden de beloproepen vlot beantwoord?
Had uw geneesheer voldoende tijd en aandacht voor u?
Ontving u voldoende informatie van uw geneesheer?
Was er aandacht voor familie (bezoekregeling, opvang)?
Hoe was de begeleiding door de sociale dienst?
Hoe was de morele, godsdienstige, filosofische begeleiding?
Werd de stilte op de afdeling gerespecteerd?
Was er voldoende aandacht voor uw privacy?
HOTELDIENSTEN		uitstekend	goed	neutraal	matig	slecht
Hoe was de informatieverstrekking?
Waren de maaltijden smaakvol?
Werden de maaltijden steeds warm opgediend?
Was er voldoende afwisseling?
Wat vond u van het restaurant, de cafetaria?
Wat is uw mening over de inrichting en uitrusting van uw kamer?
Hoe vond u de schoonmaak van uw kamer?
Hoe was het contact met het schoonmaakpersoneel?
ONTSLAG		uitstekend	goed	neutraal	matig	slecht
Hoe verloopt de voorbereiding van uw ontslag?
Is alles geregeld (vervoer, thuiszorg, huisarts, ……)?
Kreeg u voldoende informatie over uw verdere behandeling (medicatie, opvolging, …)
Hieronder vindt u ruimte om uw ideeën, opmerkingen of suggesties te formuleren.
Wat is de dienst waar u verbleef?
Hoeveel dagen verbleef u in het ziekenhuis?
dagen
Was uw opname:
gepland   niet gepland   spoedopname
Verbleef u op:
éénpersoonskamer   meerpersoonskamer
Zou u voor een volgende opname opnieuw kiezen voor ons ziekenhuis?
ja   nee
Zou u ons ziekenhuis aanbevelen bij familie of bekenden?
ja   nee